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Dans de nombreuses situations, obtenir rapidement un avis au bon niveau d’expertise conditionne l’orientation du patient et la pertinence de la décision médicale. La téléexpertise permet précisément de répondre à ce besoin.\n\nÀ l’échelle d’une région, la capacité de la téléexpertise à structurer ces échanges entre soignants peut faire la différence, à la fois en termes de délais et d’organisation. L’exemple de la Bretagne, région historique d’Omnidoc, en donne une illustration concrète, avec un déploiement régional construit au plus près des besoins du terrain.\n\nDepuis les premiers projets lancés en 2020, ce sont désormais 70% des médecins bretons qui utilisent la solution. Revenir sur cette trajectoire permet de comprendre comment un déploiement régional peut atteindre une telle échelle et ce que cela change dans l’organisation des parcours de soins."}],"markDefs":[],"style":"normal"},{"_key":"d8de6b9f649a","_type":"block","children":[{"_key":"0ded2a036fdd0","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Bretagne, un contexte propice à l’adoption de la téléexpertise"}],"markDefs":[],"style":"h2"},{"_key":"70166396e289","_type":"block","children":[{"_key":"07d3661b64350","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Un besoin identifié d’accès à l’expertise"}],"markDefs":[],"style":"h5"},{"_key":"a95be31f1228","_type":"block","children":[{"_key":"357d2559f46b0","_type":"span","marks":[],"text":"Comme toutes les régions de France, la Bretagne n’échappe pas aux difficultés d’accès à l’expertise et toutes les spécialités sont concernées. Quand l’accès à un avis est complexe, les médecins généralistes doivent arbitrer avec moins d’informations, et les spécialistes doivent gérer un volume croissant de sollicitations, avec un enjeu permanent de tri et de priorisation.\n\nCette réalité de terrain a été objectivée par "},{"_key":"dfd5ec8fed0c1","_type":"span","marks":["db0b0ab8fdad"],"text":"une enquête menée en Bretagne par le CHU de Rennes"},{"_key":"dfd5ec8fed0c2","_type":"span","marks":[],"text":", auprès de médecins requérants et requis, afin de décrire les pratiques de demandes d’avis et d’identifier des leviers d’amélioration. Elle confirme que les demandes d’avis viennent très majoritairement de la médecine générale et qu’elles concernent toutes les spécialités. L'enquête a également mis en évidence l’existence d’une activité d’avis informelle déjà fortement installée, par téléphone notamment, avec 60% des spécialistes déclarant recevoir au moins une sollicitation par jour. \n\nSi ces demandes d’avis concernent toutes les disciplines, elles sont particulièrement importantes dans celles où l’accès à l’expertise est le plus contraint. La dermatologie en est un exemple parlant, puisqu’elle fait partie des spécialités perçues comme les moins accessibles par les requérants, ce qui renforce le besoin de structurer ces échanges et de mieux prioriser."}],"markDefs":[{"_key":"db0b0ab8fdad","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/actualites/la-teleexpertise-l-enquete-bretonne/"}],"style":"normal"},{"_key":"c10f7cb2df14","_type":"block","children":[{"_key":"e14c68a4b416","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Les cancers cutanés, une spécificité régionale qui renforce le besoin "}],"markDefs":[],"style":"h5"},{"_key":"abd3d1e5189e","_type":"block","children":[{"_key":"37efa647bd730","_type":"span","marks":[],"text":"En Bretagne, cette tension en dermatologie est d’autant plus sensible que la région est décrite comme particulièrement touchée par les cancers cutanés, avec un taux annoncé comme trois fois supérieur à la moyenne nationale et près d’un millier de mélanomes diagnostiqués chaque année. Un constat qui renforce le besoin d’accès à l’expertise et de priorisation lorsque l’orientation doit être rapide."}],"markDefs":[],"style":"normal"},{"_key":"e388cdb40a63","_type":"block","children":[{"_key":"5a97d0aa41060","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Des instances favorables au développement de la télésanté"}],"markDefs":[],"style":"h5"},{"_key":"e06816982b4e","_type":"block","children":[{"_key":"cefc33443aad0","_type":"span","marks":[],"text":"En Bretagne, il n’y a pas eu de positionnement de l’ARS et du GRADeS sur les outils de téléexpertise. Les acteurs ont donc conservé le choix de leur solution, au plus près de leurs besoins et de leurs contraintes d’organisation.\n\nCe contexte a favorisé une dynamique pragmatique, portée par un réseau d’établissements volontaires conscients de l’enjeu et en demande d’une solution simple et adaptée. C’est ce qui a permis aux premiers projets de démarrer rapidement puis de s’étendre étape par étape, jusqu’à une logique de régionalisation."}],"markDefs":[],"style":"normal"},{"_key":"c62c80950869","_type":"block","children":[{"_key":"e3eba66ca5020","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Des premiers pilotes à la régionalisation"}],"markDefs":[],"style":"h2"},{"_key":"c3bd38ffaa43","_type":"block","children":[{"_key":"d1a17f8c58000","_type":"span","marks":[],"text":"La dynamique bretonne ne s’est pas construite autour d’un seul acteur mais plutôt par un déploiement parallèle de tous les types de structures publiques et privées Cette impulsion est un point clé car elle montre qu’un déploiement régional peut se structurer sans dépendre de l'initiative d’un établissement porteur comme un CHU."}],"markDefs":[],"style":"normal"},{"_key":"be7275d0a5b2","_type":"block","children":[{"_key":"473a46f402590","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Un déploiement hospitalier rapide"}],"markDefs":[],"style":"h5"},{"_key":"1d9578b682b7","_type":"block","children":[{"_key":"a3fe89f3e82c0","_type":"span","marks":[],"text":"Dès 2020, les premiers projets démarrent dans des centres hospitaliers, avec des cas d’usage très concrets. Le "},{"_key":"a3fe89f3e82c1","_type":"span","marks":["b3df2c383c40"],"text":"CH Bretagne Atlantique"},{"_key":"a3fe89f3e82c2","_type":"span","marks":[],"text":" est le premier établissement breton à se lancer avec une ligne en endocrinologie, bientôt suivi par le "},{"_key":"a3fe89f3e82c3","_type":"span","marks":["49a68154b25e"],"text":"CH de Saint-Brieuc"},{"_key":"a3fe89f3e82c4","_type":"span","marks":[],"text":" avec une ligne de téléexpertise en dermatologie.\n\nÀ partir de 2021, l’adoption s’accélère et s’élargit à de nombreux établissements de la région, dans une logique d’extension progressive. Parmi eux, le "},{"_key":"77d7a6b73f591","_type":"span","marks":["128fee39f04e"],"text":"GH Bretagne Sud"},{"_key":"77d7a6b73f592","_type":"span","marks":[],"text":", le "},{"_key":"77d7a6b73f593","_type":"span","marks":["ad16b555e7ea"],"text":"GH Rance Émeraude"},{"_key":"77d7a6b73f594","_type":"span","marks":[],"text":", le "},{"_key":"77d7a6b73f595","_type":"span","marks":["17469ee13d3c"],"text":"CH de Cornouaille"},{"_key":"77d7a6b73f596","_type":"span","marks":[],"text":", le "},{"_key":"77d7a6b73f597","_type":"span","marks":["a4e61d2b3d07"],"text":"CH Guillaume Régnier"},{"_key":"77d7a6b73f598","_type":"span","marks":[],"text":" ou encore le "},{"_key":"77d7a6b73f599","_type":"span","marks":["daecdc9e99ab"],"text":"GH Centre Bretagne"},{"_key":"77d7a6b73f5910","_type":"span","marks":[],"text":" avec un même besoin de rendre l’accès à l’expertise plus simple et plus lisible."}],"markDefs":[{"_key":"b3df2c383c40","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/chba"},{"_key":"49a68154b25e","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/ght-armor"},{"_key":"128fee39f04e","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/ghbs"},{"_key":"ad16b555e7ea","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/gh-re"},{"_key":"17469ee13d3c","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/ch-cornouaille"},{"_key":"a4e61d2b3d07","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/chgr"},{"_key":"daecdc9e99ab","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/gh-centre-bretagne"}],"style":"normal"},{"_key":"2e38adc143d2","_type":"block","children":[{"_key":"1cc496fa1b0b0","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Une dynamique identique dans les CHU bretons"}],"markDefs":[],"style":"h5"},{"_key":"b1442bbb369d","_type":"block","children":[{"_key":"1f44f59caa970","_type":"span","marks":[],"text":"En parallèle de ces déploiements en centres hospitaliers, le "},{"_key":"1f44f59caa971","_type":"span","marks":["b2df3906c77e"],"text":"CHU de Rennes"},{"_key":"1f44f59caa972","_type":"span","marks":[],"text":" a également déployé ses premiers projets, "},{"_key":"1f44f59caa973","_type":"span","marks":["d7ddce7663d4"],"text":"avec une approche progressive"},{"_key":"1f44f59caa974","_type":"span","marks":[],"text":". Après un pilote en ophtalmologie, le CHU a ensuite validé l’usage avec trois services pilotes avant d’embarquer progressivement les équipes. Cette phase de structuration a permis une montée en charge importante, avec aujourd’hui plus d’une trentaine de disciplines intégrées.\n\nLe "},{"_key":"4d221a8d4f691","_type":"span","marks":["795ae392c5e4"],"text":"CHU de Brest"},{"_key":"4d221a8d4f692","_type":"span","marks":[],"text":" a enclenché la même dynamique en 2022 en ouvrant rapidement de nombreuses lignes, contribuant ainsi à renforcer l’offre d’expertise à l’échelle de la région. Aujourd’hui, ce sont plus de 70 lignes de téléexpertises qui sont actives, réparties sur une trentaine de spécialités."}],"markDefs":[{"_key":"b2df3906c77e","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/chu-rennes"},{"_key":"d7ddce7663d4","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/actualites/focus-la-teleexpertise-a-l-echelle-d-un-chu/"},{"_key":"795ae392c5e4","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/chu-brest"}],"style":"normal"},{"_key":"0d230a9b1e57","_type":"block","children":[{"_key":"127134bcc84b0","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Une extension aussi en libéral"}],"markDefs":[],"style":"h5"},{"_key":"a1976b3c3ccf","_type":"block","children":[{"_key":"1beb1fc0cc690","_type":"span","marks":[],"text":"La régionalisation ne se limite cependant pas aux établissements publics. Dès 2021, la dynamique s’est étendue aussi au secteur privé avec des premiers projets au centre de "},{"_key":"1beb1fc0cc691","_type":"span","marks":["bcfbb724d964"],"text":"cardiologie Auray"},{"_key":"1beb1fc0cc692","_type":"span","marks":[],"text":", au "},{"_key":"1beb1fc0cc693","_type":"span","marks":["947b176df9b5"],"text":"cabinet West Optha"},{"_key":"1beb1fc0cc694","_type":"span","marks":[],"text":" ou à la clinique "},{"_key":"1beb1fc0cc695","_type":"span","marks":["268c523716e0"],"text":"CHP Brest"},{"_key":"1beb1fc0cc696","_type":"span","marks":[],"text":".\n\nSurtout, la téléexpertise a été identifiée très tôt en Bretagne comme un levier de structuration des avis pour la médecine libérale, notamment en dermatologie. L’"},{"_key":"65991ca0e3f61","_type":"span","marks":["d5b2e3d0be1e"],"text":"ESS OncoBreizh"},{"_key":"65991ca0e3f62","_type":"span","marks":[],"text":" s’est ainsi saisie rapidement de cet outil pour fluidifier les parcours de soins et offrir une solution aux médecins généralistes du territoire souhaitant accéder rapidement à un avis spécialisé en onco-dermatologie pour accélérer la prise en charge de leurs patients."}],"markDefs":[{"_key":"bcfbb724d964","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/cardiologie-auray"},{"_key":"947b176df9b5","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/westophta"},{"_key":"268c523716e0","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/chp-brest"},{"_key":"d5b2e3d0be1e","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/oncobreizh"}],"style":"normal"},{"_key":"df7ffaaddace","_type":"block","children":[{"_key":"5e1c31180e190","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Des projets multi-niveaux et une diversification au-delà de la téléexpertise"}],"markDefs":[],"style":"h5"},{"_key":"ceb955802894","_type":"block","children":[{"_key":"389be6d2ec070","_type":"span","marks":[],"text":"OncoBreizh illustre aussi un autre aspect du déploiement breton : des projets multi-niveaux, capables d’articuler la médecine de ville et le recours hospitalier lorsque cela est nécessaire. En première intention, les médecins généralistes du territoire peuvent solliciter un avis spécialisé auprès de cette communauté de dermatologues libéraux et, lorsque la situation l’exige, la demande peut être orientée vers le CHU de Rennes via un réseau dédié.\n\nC’est dans cette même logique que d’autres dispositifs structurent l’accès à l’expertise à l’échelle territoriale en s’appuyant sur plusieurs partenaires, comme celui du Pôle Saint-Hélier qui s’appuie lui aussi sur le CHU de Rennes. Après une demande de téléexpertise, le cas peut être escaladé au CHU si une réponse simple ne permet pas une prise en charge complète.\n\nDeux exemples qui démontrent les changements profonds que peut apporter la téléexpertise dans la qualité de la prise en charge des patients sur un territoire.\n\nEnfin, cette montée en charge bretonne s’accompagne d’une diversification des usages en e-RCP ou en téléconsultation assistée. Au CHU de Brest par exemple, de nombreux projets de e-RCP se sont structurés pour faciliter la prise de décision collégiale. Plus largement, la trajectoire bretonne illustre un mouvement de fond national qui fait passer d’un usage centré sur la demande d’avis à une logique plus large de collaboration médicale."}],"markDefs":[],"style":"normal"},{"_key":"f90eb9b6e240","_type":"block","children":[{"_key":"c07140a2f2980","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Ce que disent les chiffres"}],"markDefs":[],"style":"h2"},{"_key":"6a36c3ed5c7c","_type":"block","children":[{"_key":"d190e72e84fa","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Une adoption à grande échelle, avec une montée en charge rapide"}],"markDefs":[],"style":"h5"},{"_key":"41ab5c62559e","_type":"block","children":[{"_key":"c11ddf61bb780","_type":"span","marks":[],"text":"En Bretagne, près de "},{"_key":"439137758f8f","_type":"span","marks":["strong"],"text":"7 médecins sur 10"},{"_key":"0c4bd194eff1","_type":"span","marks":[],"text":" toutes spécialités confondues utilisent Omnidoc, dans le public comme en libéral. Cette adoption est particulièrement marquée en "},{"_key":"89ce3dcc2a01","_type":"span","marks":["strong"],"text":"médecine générale où ils sont même plus de 80%"},{"_key":"24fe728605c7","_type":"span","marks":[],"text":" à utiliser la plateforme.\n\nCette dynamique s’est construite très vite et de manière exponentielle. Le nombre d’utilisateurs, tous professionnels de santé confondus, est passé de 60 fin 2020 à plus de 12 000 fin 2025, soit une adoption multipliée par environ 200. En moyenne, cela correspond à une "},{"_key":"176b2a85629e","_type":"span","marks":["strong"],"text":"multiplication par 3 chaque année"},{"_key":"48aff05f5a5a","_type":"span","marks":[],"text":"."}],"markDefs":[],"style":"normal"},{"_key":"7199c3099c46","_type":"block","children":[{"_key":"b3a3f3defee40","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Un déploiement structuré, multi projets, multi spécialités"}],"markDefs":[],"style":"h5"},{"_key":"9290974fe05d","_type":"block","children":[{"_key":"b04deb4accbf0","_type":"span","marks":[],"text":"En Bretagne, il existe aujourd’hui "},{"_key":"f59bb0980747","_type":"span","marks":["strong"],"text":"environ 520 projets"},{"_key":"4dd6ecd1de3b","_type":"span","marks":[],"text":" (téléexpertise, RCP, téléconsultation…) portés par "},{"_key":"f52170b52f1c","_type":"span","marks":["strong"],"text":"plus de 70 structures"},{"_key":"34124c4b31b6","_type":"span","marks":[],"text":", soit un peu plus de "},{"_key":"31574f6db975","_type":"span","marks":["strong"],"text":"7 projets en moyenne"},{"_key":"bdd227adf179","_type":"span","marks":[],"text":" par structure. Cela illustre une régionalisation qui ne repose pas sur un seul usage, mais sur une capacité à activer des projets variés, dans des organisations et des contextes différents.\n\nEn tout, des projets existent dans quelque "},{"_key":"917c0f3e1918","_type":"span","marks":["strong"],"text":"80 spécialités médicales"},{"_key":"702f1469bd15","_type":"span","marks":[],"text":", signe d’une pertinence de la téléexpertise dans toutes les pratiques. Quelques disciplines sont particulièrement sollicitées comme la dermatologie, qui concentre 20% des demandes, la cardiologie 13%, l’endocrinologie 6%, la gastroentérologie 5,6% et la médecine interne 5,2%."}],"markDefs":[],"style":"normal"},{"_key":"4fbaf49031f0","_type":"block","children":[{"_key":"15fc85dd94510","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Un recours à la téléexpertise particulièrement fréquent"}],"markDefs":[],"style":"h5"},{"_key":"309277159a55","_type":"block","children":[{"_key":"22ad3ed53f1e0","_type":"span","marks":[],"text":"Plus de "},{"_key":"66bdbb5d729d","_type":"span","marks":["strong"],"text":"30 000 demandes sont effectuées chaque mois"},{"_key":"67d7b95b9d0a","_type":"span","marks":[],"text":" en Bretagne. Un niveau d’usage très significatif, porté majoritairement par la médecine générale puisque "},{"_key":"c08249f73b7f","_type":"span","marks":["strong"],"text":"85% d’entre elles sont initiées par des médecins généralistes"},{"_key":"1fb8de25d06d","_type":"span","marks":[],"text":". \n\nRapporté aux médecins généralistes utilisateurs de la région, cela revient à environ "},{"_key":"400e654d1b03","_type":"span","marks":["strong"],"text":"6 demandes par mois."},{"_key":"e35665643ded","_type":"span","marks":[],"text":" Autrement dit, la téléexpertise n’est plus un usage ponctuel, elle s’est installée comme un réflexe opérationnel structurant la pratique médicale dans la région.\n\nMis en perspective, ce niveau d’activité est encore plus parlant puisqu’à l’échelle nationale, la moyenne se situe plutôt autour de 4 demandes par mois. Le territoire concentre par ailleurs environ "},{"_key":"57304a3365a0","_type":"span","marks":["strong"],"text":"15% des demandes nationales"},{"_key":"ee952cfc2214","_type":"span","marks":[],"text":", alors qu’il ne représente que 5% de la population française. L’usage est donc nettement plus développé dans la région, confirmant la place particulière de la Bretagne sur le sujet de la téléexpertise."}],"markDefs":[],"style":"normal"},{"_key":"ad8c7f5eba49","_type":"block","children":[{"_key":"54a5d46893780","_type":"span","marks":["strong"],"text":"Comment dupliquer le modèle"}],"markDefs":[],"style":"h2"},{"_key":"85e6778e0d8c","_type":"block","children":[{"_key":"01dcdbb50f1f0","_type":"span","marks":[],"text":"L’expérience bretonne met en évidence un point simple : la téléexpertise se déploie vite quand le cadre laisse de la place aux dynamiques de terrain. En Bretagne, l’absence de positionnement prescriptif sur l’outil a permis aux établissements de choisir une solution adaptée à leurs contraintes et à leurs usages. Cette autonomie facilite l’engagement car les équipes s’équipent pour résoudre un besoin concret.\n\nLes chiffres bretons témoignent d’ailleurs de cette large adoption, signe que la téléexpertise ne reste pas une intention mais qu’elle s’installe dans la pratique, avec un bénéfice immédiat d’obtenir rapidement un avis pour mieux trier et mieux orienter.\n\nMais ce déploiement repose aussi sur une collaboration entre les acteurs de terrain, les instances et les partenaires comme Omnidoc. Parce que les instances jouent un rôle central sur le terrain pour promouvoir la télémédecine et ses usages, mais aussi parce que leur action est absolument déterminante sur des projets d’envergure régionale ou dans des organisations où l’adoption est plus complexe.\n\nPartout en France, plusieurs projets témoignent de cette action décisive des instances de santé, comme le "},{"_key":"01dcdbb50f1f1","_type":"span","marks":["5945be25f792"],"text":"projet de TéléEEG"},{"_key":"01dcdbb50f1f2","_type":"span","marks":[],"text":" en Centre-Val de Loire. Porté par l’ARS avec l’appui du GRADeS régional, il s’appuie sur Omnidoc pour organiser l’interprétation d’EEG à distance, avec une logique de coopération territoriale entre établissements et un gain concret en termes d’accessibilité et de délais. C’est aussi dans cet esprit que s’inscrivent des projets comme le "},{"_key":"01dcdbb50f1f3","_type":"span","marks":["ae84225b99e1"],"text":"réseau EHTEL"},{"_key":"01dcdbb50f1f4","_type":"span","marks":[],"text":", construit avec le GRADeS Bretagne, qui vise à faciliter via Omnidoc la mise en relation entre les EHPAD et des centres requis de premier et deuxième recours.\n\nUn déploiement régional réussi repose donc sur une capacité à travailler ensemble dans la durée. Les instances donnent l’impulsion et facilitent la mise en mouvement, les acteurs de terrain portent l’usage au quotidien et les partenaires comme Omnidoc apportent une solution opérationnelle capable de s’adapter à la diversité des organisations et de leurs problématiques.\n\nQuand l’accès est simple, l’accompagnement efficace et les acteurs alignés, l’usage s’installe rapidement et les parcours de soins gagnent en fluidité."}],"markDefs":[{"_key":"5945be25f792","_type":"link","href":"https://omnidoc.fr/actualites/focus-sur-le-projet-de-teleeeg-du-chu-d-orleans-en-centre-val-de-loire-temoignage-de-stephane/"},{"_key":"ae84225b99e1","_type":"link","href":"https://app.omnidoc.fr/group/16e63577-c85f-4ed6-be91-432e15904401"}],"style":"normal"}],"publishedAt":"2026-05-22"}},"pageContext":{"slug":"bretagne-comment-la-teleexpertise-s-est-deployee-avec-succes-a-l-echelle-d-une-region","previous":{},"next":{"id":"-6dcf5131-26e1-5619-aed7-44afb7275dde","title":"La téléexpertise pour les kinésithérapeutes : témoignage de Delphine Girard","locale":"fr-FR","slug":{"current":"la-teleexpertise-pour-les-kinesitherapeutes-temoignage-de-delphine-girard"}}}},
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